Riassunto
La tendinopatia achillea e l’epicondilite costituiscono alcune tra le tendinopatie più comuni nella popolazione generale. Questo studio randomizzato in aperto ha indagato l’effetto di Tendhyal®, un complesso di attivi utili a favorire il metabolismo e i processi autoriparativi del tendine, in pazienti con tendinopatia achillea ed epicondilite. Sono stati arruolati 60 pazienti, 30 con tendinopatia achillea e 30 con epicondilite: in ciascun gruppo 15 pazienti sono stati trattati con fisioterapia (10 sedute di tecarterapia associata a massaggio trasverso profondo secondo Cyriax) e 15 pazienti sono stati trattati con fisioterapia più assunzione di 1 compressa di Tendhyal® ogni 12 ore per 30 giorni. I pazienti sono stati valutati a 7, 15 e 30 giorni per dolore, funzione e assunzione di paracetamolo. A 30 giorni il punteggio VAS dolore era più favorevole nel gruppo fisioterapia + Tendhyal® (F+T) rispetto al gruppo fisioterapia (F) sia nell’epicondilite (VAS dolore a 30 gg, media ± ES: 2,80 ± 0,40 F vs. 1,33 ± 0,39 F+T) sia nella tendinopatia achillea (VAS dolore a 30 gg: 3,40 ± 0,45 F vs. 1,60 ± 0,34 F+T). Inoltre nell’epicondilite la riduzione del dolore è stata ottenuta più precocemente nel gruppo F+T (7 giorni) rispetto al gruppo F. Per quanto riguarda la funzione, i punteggi delle scale PRTEE per l’epicondilite e della VISA-A per la tendinopatia achillea sono risultati più favorevoli nei gruppi F+T rispetto ai gruppi F sia nella rilevazione a 15 giorni sia in quella a 30 giorni. Una maggiore percentuale di pazienti nei gruppi F+T rispetto ai gruppi F, infine, ha ridotto il consumo di paracetamolo rispetto al periodo precedente a ogni rilevazione, sia nell’epicondilite che nella tendinopatia achillea, con una differenza apprezzabile sin dalla prima settimana. Il trattamento con Tendhyal® in aggiunta alla fisioterapia ha permesso di ottenere una più precoce e più marcata riduzione del dolore rispetto alla sola fisioterapia, e un più marcato miglioramento della funzione.
Summary
Achilles tendonitis and epicondylitis are major commonly encountered tendinopathies in orthopaedic practice. This open randomized study examined effects of Tendhyal®, an active complex aimed to favour tendon metabolism and restoration, in patients affected by the above mentioned tendinopathies. Sixty patients (30 Achilles tendonitis and 30 epicondylitis) were enrolled. In each group 15 patients underwent physical therapy only (P), while the other 15 physical therapy plus Tendhyal® 1 tablet/12 hours for 30 days (P+T). Assessment on pain, function and paracetamol intake were performed at day 7, 15 and 30. At day 30 VAS score gave a lower pain score in P+T vs P group both in epicondylitis (mean ± SEM: 2.80 ± 0.40 P vs. 1.33 ± 0.39 P+T) and in Achilles tendonitis (3.40 ± 0.45 P vs. 1.60 ± 0.34 P+T). Furthermore, pain reduction in epicondylitis was achieved faster in group P+T (7 days) than in group P. Functional scores (PRTEE on epicondylitis and VISA-A on Achilles tendonitis) showed better results in P+T groups at day 15 and 30. Incidence of patients taking paracetamol was constantly lower in P+T groups. Tendhyal® treatment associated with physical therapy allows an early and more remarkable pain reduction, and better functional recovery in comparison with physical therapy only.