Riassunto
Introduzione
I procedimenti legali nei confronti dei medici sono più che raddoppiati negli ultimi dieci anni e l’ortopedia è una delle specialità maggiormente coinvolte. Il progetto O.R.Me. (Osservatorio sulla Responsabilità Medica) ha l’obiettivo di monitorare le sentenze relative alla responsabilità professionale medica del Tribunale di Roma. Un accordo tra S.I.O.T. (Società Italiana di Ortopedia e Traumatologia) e O.R.Me. ha permesso di analizzare le sentenze relative all’ortopedia e traumatologia.
Materiali e metodi
Lo studio è un’analisi retrospettiva delle sentenze relative a casi di responsabilità professionale in Ortopedia e Traumatologia, emesse dal Tribunale Civile di Roma dal 2006 al 2008. Per ogni sentenza è stato valutato il suo esito, il regime di intervento, il numero e la qualifica degli operatori citati in giudizio, i soggetti ritenuti responsabili, il distretto anatomico interessato, il tipo di intervento chirurgico effettuato, la sorte capitale ed il consenso informato.
Risultati
Sono state emesse 96 sentenze delle quali il 72% sono state accolte. Il 59% degli interventi chirurgici riguarda l’ortopedia mentre il 41% la traumatologia. In 16 sentenze è stata citata l’intera équipe chirurgica e nel 69% dei casi è stata condannata. Gli interventi di chirurgia vertebrale sono quelli più soggetti a richieste di risarcimento (16%), seguiti dalla chirurgia protesica dell’anca (8,6%) e dalla chirurgia del piede (7,7%). Sono stati liquidati circa 6.490.000€ di risarcimento. Un vizio del consenso informato si è riscontrato nell’8,3% dei casi.
Discussione e conclusioni
Il monitoraggio dei casi in ambito di responsabilità professionale medica rappresenta uno strumento indispensabile al fine di evidenziare le possibili cause e criticità del sistema, nonché di elaborare utili strategie di prevenzione. Si auspica l’estensione del progetto anche a Tribunali, Università e Ordini dei Medici di altre sedi italiane al fine di creare una banca dati su scala nazionale capace di fornire dati rappresentativi dell’intero panorama italiano.
Summary
Introduction
Legal actions against physicians in Italy have increased dramatically over the last decade. Studies show that ortopaedics and traumatology is responsible for an high number cases filed relating to alleged malpractice. The study O.R.Me. (Observatory on Medical Liability) has the purpose of monitoring the judgments issued by the Civil Court of Rome. An agreement between S.I.O.T. (Italian Society of Orthopaedics and Traumatology) and O.R.Me. allowed us to analyze the rulings on orthopedics and traumatology. Material and methods: We performed a retrospective analysis of the judgments issued by the Civil Court of Rome between 2006 and 2008 in order to highlight the main features of medical professional liability cases involving Ortopedics and Traumatology. We evaluated the number of legal actions, the number of elective orthopaedics and trauma surgery, the type of health care workers more frequently reported, the type of surgical procedure, the informed consent and the amounts paid as compensation.
Results
Ninety-six complaints were filed against specialists in orthopaedics and traumatology and the 72% of the rulings were acepted. Elective orthopaedics surgery were 59% of legal actions, while trauma care were 41%. The surgical equipe have been sued in sexteen judments and in 69% of cases it have been condemned. Spine surgery is the most liable to the claim (16% of cases), follow by hip arthroplasty (8.6%) and foot surgery (7.7%). Over than €6.490.000 were spent as compensation. A defect of the informed consent was reported in the 8.3% of cases.
Discussion and conclusion
Costant monitoring is an essential tool in order to highlight the possible system failure and to develop useful prevention strategies. Therefore it is important to extend this project on a national scale in order to create a national data base that can be useful to represent the entire Italian scenery.