Le protesi di capitelo radiale: studio retrospetivo a medio termine di 19 pazienti con fratture Mason III e IV

Radial head prosthetic replacement: a medium-term retrospective study of 19 patients with Mason III and IV radial head fractures

S. Vanni, R. Matteotti*, A. Martinasso, F. Mosetto**, D. Ciclamini*, B. Battiston*

Università di Torino* Traumatologia Muscolo -scheletrica CTO, Torino; ** Ospedale Gradenigo, Torino

Riassunto

La protesizzazione del capitello radiale è considerata attualmente l’opzione più valida per il trattamento delle fratture comminute di tale segmento osseo quando la ricostruzione mediante sintesi interna non risulti possibile, specie in presenza di concomitanti lesioni legamentose. Ventitré pazienti con frattura del capitello radiale sono stati sottoposti a sostituzione protesica tra il 2004 e il 2010. Diciannove di questi sono stati esaminati retrospettivamente mediamente dopo 26 mesi (intervallo, 9-64), con l’obiettivo di valutarne il processo di guarigione e il risultato clinico, indagando l’eventuale comparsa di complicanze, quali instabilità o rigidità, entrambe frequenti a livello del gomito. Pur avendo ottenuto buoni risultati, ulteriori studi con tempi di follow-up maggiori sono necessari per valutare l’effettiva validità anche a distanza delle protesi di capitello radiale, che attualmente rimane controversa specie nei soggetti giovani.

Summary

Radial head prosthetic replacement is currently the preferred treatment of comminuted radial head fractures when the reconstruction by open reduction and internal fixation is not possible, especially if ligament injuries are present. Twenty-three patients with radial head fractures were treated with prosthetic replacement between 2004 and 2010. Nineteen of these patients were examined retrospectively after 26 months (range, 9-64). The aim of this study was to evaluate the healing and the clinical result of these lesions, which are frequently complicated by stiffness and instability. Despite the good results, further studies with longer follow-up are needed to evaluate the effective radial head prosthesis outcome, which currently remains controversial especially in young patients.

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