Le fratture pertrocanteriche. Confronto tra 2 metodiche chirurgiche: la placca PCCP ed il Chiodo Gamma

Pertrochanteric fractures. Comparison between two surgical tecniques: the Percutaneous Compression Plate and the gamma nail

L. Patrizio, E. Sabetta

Struttura complessa di Ortopedia e Traumatologia, Arcispedale "Santa Maria Nuova", Reggio Emilia

Riassunto

Background

Nonostante il golden standard per il trattamento delle fratture pertrocanteriche siano le DHS, la Letteratura più recente riconosce notevoli vantaggi all’utilizzo dei chiodi gamma. Le placche PCCP costituiscono una nuova alternativa.

Obiettivi

Valutare l’efficacia delle PCCP rispetto ai chiodi gamma.

Metodi

Abbiamo diviso 38 pazienti con frattura pertrocanterica in 2 gruppi, uno trattato con PCCP, l’altro con gamma. Abbiamo analizzato le perdite ematiche intraoperatorie, ed i risultati a breve e medio termine somministrando il test di Merle d’Aubignè-Postel.

Risultati

Con la PCCP si riscontrano perdite ematiche intraoperatorie minori e risultati simili a quelli del gruppo trattato con gamma al test Merle d’Aubignè-Postel.

Conclusioni

Secondo la nostra esperienza, in alcuni tipi di frattura pertrocanterica, le Placche PCCP sono da preferirsi ai chiodi gamma.

 

SUMMARY

Although the Dynamic Hip Screw is considered to be the “golden standard” for the treatment of pertrochanteric fractures, many Authors recently agree that gamma nail allows to achieve some advantages. PCCP represents a new surgical strategy.

Objectives

Aim of this study is to evaluate the efficacy of the PCCP compared to gamma nail.

Metods

We divided 38 patients with pertrochanteric fractures into two groups; one was treated with PCCP, the other with gamma nail. We analyzed the intraoperatory loss of blood and the clinical outcomes 40 days and 6 months after surgery.

Results

Intraoperatory loss of blood is lower with the PCCP than using gamma nail. The clinical outcomes of both groups are similar.

Conclusions

In our experience, for some kinds of perthrochanteric fractures, Percutaneous Compression Plate are even better than gamma nail

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