Riassunto
Negli ultimi anni si sta osservando un rinnovato interesse per le osteotomie tibiali di valgizzazione grazie a diversi fattori, quali i nuovi dispositivi di fissaggio per le osteotomie valgizzanti prossimali di tibia ed i nuovi campi di applicazione in associazione con trattamenti di lesioni cartilaginee e trapianti meniscali. La placca Atlantic NewClip è una nuova placca per le osteotomie valgizzanti prossimali di tibia di addizione progettata secondo il recente concetto di “fissatore interno”. Infatti questa placca è caratterizzata da quattro bussole che consentono una fissazione a stabilità articolare della testa delle viti ed offrono la possibilità di angolare le viti, con un range di 25°, prima del bloccaggio. La possibilità di orientare le viti risulta particolarmente utile nel posizionamento delle due viti prossimali parallele alla superficie articolare del piatto tibiale. In aggiunta la conformazione anatomica della placca facilita il posizionamento della placca stessa nella regione anteromediale della tibia prossimale. Consentendo una fissazione più stabile questa nuova placca potrebbe portare ad una riduzione delle complicanze associate alle osteotomie valgizzanti prossimali di tibia di addizione quali le pseudoartrosi del sito osteotomico e la perdita di correzione con successiva rivarizzazione.
Summary
High tibial osteotomies are receiving renewed interest due to several factors such as new fixation devices for the opening wedge valgus high tibial osteotomy and new applications in combination with other procedures including cartilage restoration and meniscal transplanttion. The Atlantic NewClip is a new plate for the opening wedge valgus high tibial osteotomy designed according to the recent concept of “internal fixator”. In fact, this plate is characterized by four locking nut that allow either a fixation of the screw head to the plate with an angular stability, either the possibility to angulate the screw, with an angular range of 25°, before locking the screw to the plate. The ability to angulate the screws is helpful to place the two proximal screws parallel to the tibial plateau. Moreover, the anatomical design facilitates the placement of the plate on the anteromedial area of the proximal tibia. This plate providing a more stable fixation of the osteotomy could allow a reduction of the complications associated with the opening wedge valgus high tibial osteotomy such as non-union at the osteotomy site and loss of correction with varus recurrence.