Il dolore muscolo-scheletrico è la maggior causa di dolore cronico. Lo studio IPSE (Italian Pain Research), un’indagine epidemiologica eseguita su oltre 139.000 assistiti di 99 medici di medicina generale italiani, ha dimostrato che nel 77,8% dei casi di accesso ambulatoriale, dal medico di famiglia, per dolore l’origine è dovuta a malattie del sistema muscolo – scheletrico 1. Anche la stragrande maggioranza dei pazienti che si rivolgono all’ortopedico, lo fa o per una sintomatologia dolorosa o per un deficit funzionale in uno o più distretti dell’apparato locomotore. L’artrosi ne è di sicuro la causa più frequente, e nelle sue varie localizzazioni, in particolare ginocchio ed anca, costituisce la maggior causa di sostituzione protesica dell’articolazione colpita. La gestione del dolore cronico e delle riacutizzazioni flogistiche (con versamento articolare ed incremento della sintomatologia algica) rappresenta un target del clinico ortopedico. È inoltre un elemento essenziale per procrastinare il ricorso alla chirurgia sostitutiva.