Artroprotesi totale di ginocchio: risultati a 20 anni

Total knee arthroplasty: 20-year results

Alfredo Schiavone Panni, Rocco D’Apolito, Giuseppe Mazzitelli, Katia Corona, Michele Vasso

Dipartimento di Medicina e Scienze per la Salute, Università del Molise

Obiettivi. Obiettivo di questo studio è stato riportare i risultati clinici e radiografici, e la sopravvivenza a 20 anni della artroprotesi totale di ginocchio (PTG) primaria NexGen® impiantata utilizzando lo strumentario Multi-Reference® 4-in-1.

Materiali e metodi. 165 protesi primarie NexGen® sono state impiantate in 157 pazienti dallo stesso chirurgo, utilizzando la stessa tecnica chirurgica e lo stesso protocollo postoperatorio per tutti i pazienti. I pazienti sono stati analizzati attraverso la scheda IKS clinica e funzionale ed il ROM, e sono stati sottoposti ad uno studio radiografico completo.

Risultati. 165 PTG in 157 pazienti sono state analizzate retrospettivamente con un follow-up medio di 17,2 (15-20, DS 3,3) anni. I punteggi medi IKS clinici e funzionali sono aumentati rispettivamente da 43,1 (34-56, DS 6,7) punti e 48,8 (40-60, DS 7,3) punti prima dell’intervento a 80,7 (74-86, DS 4,0) punti e 83,7 (70-95, DS 4,3) punti all’ultimo controllo (p < 0,05). Il ROM medio è aumentato da 98,6 (88-112, DS 6,9) gradi prima dell’intervento a 124,8 (120-138, SD 4,1) gradi all’ultimo controllo (p < 0,05). L’allineamento medio dell’arto inferiore sul piano frontale è passato da 80,6 (76-98, DS 4,5) gradi prima dell’intervento a 89,3 (87-92, DS 2,1) gradi all’ultimo controllo (p < 0,05). Il tasso di sopravvivenza dell’impianto è stato del 93,9% all’ultimo follow-up.

Conclusioni. Questo studio ha mostrato un’ottima sopravvivenza (93,9%) della PTG NexGen® impiantata utilizzando lo strumentario Multi-Reference® 4-in-1, associata a un incremento significativo dei risultati complessivi ad un follow-up massimo di 20 anni.

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