Riassunto
L’osteoporosi è una patologia molto diffusa: si stima che nel mondo oltre 200 milioni di individui ne siano affetti. In Italia colpisce circa 5.000.000 di persone, di cui oltre l’80% è rappresentato da donne in post-menopausa. Per l’osteoporosi ogni anno in Italia si registrano quasi 100.000 ricoveri per fratture di collo femore; i dati riguardanti le altre sedi di frattura sono sottostimati, in quanto l’ospedalizzazione non è sempre necessaria. Le fratture di femore determinano gravi conseguenze in termini di costi sociali: la mortalità entro un anno dalla frattura è del 20%, il 30% dei pazienti è affetto da una invalidità permanente e il 40% di essi perde la capacità di camminare autonomamente. In Italia i costi dell’osteoporosi superano il miliardo e mezzo di euro all’anno, di cui oltre un miliardo è imputabile alle fratture di femore. La maggior parte dei pazienti con frattura da fragilità non riceve un trattamento per l’osteoporosi. Inoltre, l’efficacia dei farmaci attualmente utilizzati per l’osteoporosi può risultare compromessa dalla scarsa aderenza alla terapia. Denosumab, una nuova molecola disponibile per il trattamento dell’osteoporosi, al dosaggio di 60 mg per via s.c. ogni 6 mesi, ha dimostrato di possedere una robusta efficacia antifratturativa a livello di tutti i siti scheletrici, con un buon profilo di tollerabilità e sicurezza. Denosumab pertanto, grazie alla provata efficacia antifratturativa, alla buona tollerabilità e alla pratica e conveniente modalità di somministrazione, potrà costituire una valida alternativa ai farmaci classicamente utilizzati nel trattamento dell’osteoporosi.
Summary
Osteoporosis is a common disease: world statistics estimate that over 200 million individuals are affected by this condition. In Italy around 5 million individuals have osteoporosis and 80% of them are post-menopausal women. Every year in Italy there are almost 100,000 hospital admissions for hip fractures due to osteoporosis, whereas the data concerning fractures at other sites are underestimated, because hospitalization is not always required. Hip fractures have serious consequences in terms of social costs: mortality rate within one year from fracture is 20%, about 30% of patients have permanent disability and 40% of them lose the ability to walk independently. In Italy the costs of osteoporosis exceed 1,5 billion Euros per year and over one billion of these are attributable to hip fractures. Most patients with fragility fractures do not receive an appropriate treatment for osteoporosis. Moreover, the efficacy of the drugs used for osteoporosis may be impaired by poor adherence to treatment. Denosumab, a new drug available for the treatment of osteoporosis, given as a 60 mg s.c. injection every 6 months, demonstrated a significant antifracture efficacy at all skeletal sites, with a good safety profile. Therefore denosumab, due to its robust efficacy in reducing fracture risk, its good tolerability profile and its convenient dosing regimen, may represent a valuable alternative to standard therapies used for the treatment of osteoporosis.