La neuropatia del nervo sovrascapolare (SN) è stata dimostrata essere più frequente di quanto si sia considerato in passato. Tuttavia è una patologia di difficile diagnosi, anche perché il 40% dei casi può avere un’insorgenza dei sintomi insidiosa e senza causa evidente. I test neurofisiologici sono considerati il gold standard per la diagnosi di SN, con un’accuratezza del 91% nel rilevare la denervazione muscolare, pur considerando la variabilità operatore-dipendente che può essere causa di ulteriori errori diagnostici.Nel sospetto di SN, l’importanza di aderire a un protocollo diagnostico e terapeutico, è giustificata dal fatto che questa patologia può essere benissimo affrontata da un qualsiasi ortopedico che abbia competenze nella chirurgia artroscopica di spalla.Per enfatizzare questa problematica, presentiamo un caso di SN trattato nella nostra pratica clinica, dopo insidiosa insorgenza dei sintomi e trattato efficacemente con neurolisi artroscopica.