<p><strong>Riassunto</strong></p>
<p>Lo studio si pone l’obiettivo di verificare l’efficacia, i dosaggi e la tollerabilità del tapentadolo PR nel trattamento del dolore muscoloscheletrico cronico benigno nocicettivo, neuropatico o misto in 96 pazienti selezionati tra quelli afferenti agli ambulatori specialistici ortopedici e fisiatrici di 5 distretti territoriali del S.S.N. Le patologie più frequenti sono state le sindromi compressive radicolari cervicali e lombari da discopatia o da stenosi, le sindromi canalicolari, l’artrosi del rachide, del ginocchio e dell’anca. Il dosaggio orale di tapentadolo PR variava da 100 mg/die a 200 mg/die; il primo controllo è stato eseguito a 15 giorni ed il secondo a 45 giorni. L’efficacia antalgica è stata dimostrata dalla variazione del valore medio del dolore su scala NRS sceso da 8,3 del basale a 3,3 (nel dolore nocicettivo), a 2,5 (nel dolore misto) e a 2,0 (nel dolore neuropatico) al controllo finale. I risultati del questionario painDetect hanno dimostrato uno specifico controllo della componente neuropatica: da un punteggio basale di 22,5 a uno finale di 6,8. In solo 3 casi (4,5%) il trattamento è risultato inefficace (riduzione del dolore al finale < 30% rispetto al basale) e nel 17% dei casi si sono registrati eventi avversi (più frequentemente nausea, vomito e sonnolenza) che hanno indotto i pazienti ad interrompere la terapia.</p>
<p><strong>Summary</strong></p>
<p> The purpose of this study is to evaluate the efficacy, the dosages and the safety of tapentadol PR in the treatment of chronic musculoskeletal nociceptive or neuropathic or mixed pain. Ninety-six patients have been selected in five orthopaedic or physiatric ambulatories of Public Health Italian System. The most frequent pathologies were cervical or lumbar radicular pain due to discopathy or stenosis, entrapment neuropathies, degenerative arthritis of spine, hip or knee. Patients received oral tapentadol PR 50-100 mg twice daily; results were evaluated at two weeks and at forty-five day. Analgesic efficacy: mean pain intensity scores by NRS scale were 8.3 at baseline and 3.3 (in cases of nociceptive pain), 2.5 (in cases of mixed pain) and 2.0 (in cases of neuropathic pain) at final control. Results of painDetect questionnaire demonstrated a specific control of neuropathic component of pain: 22.5 at baseline, 6.6 at final control. In 3 cases (4.5%) treatment was ineffective (pain reduction at final control < 30%) and adverse events have been recorded in 17% of cases (the most common were nausea, vomiting and sleepiness) with suspension of therapy.</p>
